骶髂關(guān)節(jié)疼痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、封閉治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)疼痛通常由勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、妊娠等因素引起。
急性期應(yīng)避免久坐久站,建議硬板床仰臥休息1-3天,減輕關(guān)節(jié)壓力??稍谙ハ聣|軟枕保持髖關(guān)節(jié)微屈位,緩解韌帶牽拉。日常避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。也可采用紅外線照射等物理療法,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺障礙者需控制溫度。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中成藥如腰痛寧膠囊也有助改善癥狀。
關(guān)節(jié)錯位者需由專業(yè)醫(yī)師進行骨盆牽引或正骨手法復(fù)位,恢復(fù)關(guān)節(jié)對位關(guān)系。操作后需佩戴骨盆帶固定2-4周,期間避免彎腰動作。
頑固性疼痛可考慮骶髂關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,聯(lián)合利多卡因進行神經(jīng)阻滯。需嚴(yán)格無菌操作,每年不超過3-4次。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免蹺二郎腿等不良習(xí)慣;加強腰背肌鍛煉如五點支撐法,每日練習(xí)2-3組;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;女性妊娠期可使用托腹帶分擔(dān)壓力。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染、腫瘤等病因。
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