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什么情況會(huì)導(dǎo)致面癱

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面癱可能由貝爾麻痹、感染、外傷、腫瘤、腦血管疾病等原因引起。面癱在醫(yī)學(xué)上稱為面神經(jīng)麻痹，主要表現(xiàn)為面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙，如口角歪斜、眼瞼閉合不全等。

一、貝爾麻痹

貝爾麻痹是面癱最常見(jiàn)的原因，具體病因尚不明確，可能與病毒感染有關(guān)?；颊叱Ｔ谑軟龌蚱诤蠹毙园l(fā)病，表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓，額紋消失，不能皺眉。治療以糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物為主，常用藥物包括潑尼松片和阿昔洛韋片。早期進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練有助于恢復(fù)。

二、感染

帶狀皰疹病毒、萊姆病螺旋體等病原體感染可損傷面神經(jīng)。帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)耳部皰疹伴劇烈疼痛，稱為亨特綜合征。萊姆病由蜱蟲傳播，除面癱外還可有關(guān)節(jié)痛和皮疹。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物或抗生素，如阿昔洛韋片、多西環(huán)素片等。

三、外傷

顳骨骨折、面部銳器傷或手術(shù)損傷都可能直接破壞面神經(jīng)。顳骨骨折常伴有耳漏和聽力下降，面部外傷后可能出現(xiàn)即刻或延遲性面癱。治療需根據(jù)損傷程度選擇神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)，術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

四、腫瘤

聽神經(jīng)瘤、腮腺腫瘤等壓迫面神經(jīng)可導(dǎo)致進(jìn)行性面癱。聽神經(jīng)瘤早期有耳鳴和聽力減退，腮腺腫瘤可能觸及面部包塊。診斷依靠磁共振成像檢查，治療以手術(shù)切除腫瘤為主，巨大腫瘤術(shù)后可能需配合放射治療。

五、腦血管疾病

腦梗死或腦出血累及面神經(jīng)中樞通路時(shí)，會(huì)出現(xiàn)中樞性面癱，主要表現(xiàn)為下半部面部肌肉癱瘓，額紋通常存在?；颊叨喟橛兄w偏癱或言語(yǔ)障礙。急性期需溶栓或降壓治療，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，常用藥物有阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片。

面癱患者應(yīng)注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。進(jìn)食時(shí)選擇易咀嚼的食物，飯后及時(shí)清潔口腔。進(jìn)行面部肌肉按摩時(shí)手法要輕柔，眼瞼閉合不全者可滴用人工淚液保護(hù)角膜。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，戒煙限酒有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)面部麻木加重或肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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