寶寶4天沒便便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、使用開塞露、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,減少高脂肪食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為低聚糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)多吃南瓜泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,避免過多攝入精制米面。
家長可用掌心以肚臍為中心順時針輕柔按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩能促進腸蠕動,配合屈腿運動效果更佳。注意力度適中,喂奶后1小時內(nèi)不宜按摩。
遵醫(yī)囑短期使用小兒開塞露可緩解急性便秘,但不宜長期依賴。常見如甘油栓劑能潤滑腸壁刺激排便,使用前需清潔肛門,插入深度不超過2厘米。出現(xiàn)肛周紅腫需停用。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。部分寶寶可能出現(xiàn)短暫腹脹,一般1-2天可自行緩解。
若伴隨嘔吐、腹脹拒食、體重不增等癥狀,需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進行肛門指檢、鋇劑灌腸造影等檢查。甲狀腺功能減退引起的便秘需補充左甲狀腺素鈉片治療。
家長應(yīng)記錄寶寶每日飲食及排便情況,保持規(guī)律作息,適當(dāng)增加活動量。母乳喂養(yǎng)期間母親需每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激飲食。奶粉沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例,兩次喂奶間可喂5-10毫升溫開水。出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧、腹部膨隆等異常應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用緩瀉藥物。
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