血小板計(jì)數(shù)超過(guò)450×10?/L時(shí)需警惕白血病可能,但確診需結(jié)合骨髓穿刺等檢查。血小板升高可能與原發(fā)性血小板增多癥、缺鐵性貧血、感染、炎癥或惡性腫瘤等多種因素相關(guān)。
血小板輕度升高至450-600×10?/L常見(jiàn)于缺鐵性貧血或慢性炎癥,這類(lèi)情況可通過(guò)補(bǔ)鐵或抗感染治療改善。中度升高至600-1000×10?/L需排查骨髓增殖性腫瘤,如原發(fā)性血小板增多癥,患者可能伴隨頭痛或血栓形成癥狀,需使用羥基脲片或阿司匹林腸溶片控制。當(dāng)血小板持續(xù)超過(guò)1000×10?/L且伴隨白細(xì)胞異常增高、貧血或脾腫大時(shí),白血病概率顯著增加,急性髓系白血病或慢性粒細(xì)胞白血病可能出現(xiàn)此類(lèi)表現(xiàn),此時(shí)骨髓活檢顯示原始細(xì)胞比例異常是確診關(guān)鍵。
日常需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。出現(xiàn)不明原因瘀斑、鼻出血或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診。飲食注意補(bǔ)充維生素B12及葉酸,限制高脂飲食以降低血栓風(fēng)險(xiǎn),烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮避免高溫油炸。
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