5歲兒童在已患皰疹性咽峽炎期間,通常不會(huì)被再次傳染同種病毒,但在恢復(fù)后可能再次感染。
皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,其中以柯薩奇病毒A組最為常見。兒童在初次感染后,身體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生針對該特定病毒株的抗體,從而在一段時(shí)間內(nèi)獲得對該病毒株的免疫力。在疾病急性期及恢復(fù)早期,體內(nèi)病毒活躍且抗體正在形成,再次接觸相同病毒株時(shí),通常不會(huì)發(fā)生二次感染。這意味著,孩子本次患病過程中,與同樣患有皰疹性咽峽炎的兒童接觸,一般不會(huì)導(dǎo)致病情加重或重復(fù)感染。
這種免疫力具有型特異性。引起皰疹性咽峽炎的腸道病毒有多種型別,例如柯薩奇病毒A組就有多個(gè)血清型。如果孩子接觸了另一種不同型別的腸道病毒,則可能引發(fā)新的感染??贵w保護(hù)并非永久存在,隨著時(shí)間的推移,免疫力可能下降,未來仍有可能感染同型病毒。孩子患病后,口腔皰疹破潰形成潰瘍,此時(shí)口腔黏膜屏障受損,理論上存在混合細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn),但這不屬于病毒本身的再次感染。
皰疹性咽峽炎具有較強(qiáng)傳染性,主要通過糞-口途徑、呼吸道飛沫及接觸被污染的物品傳播?;純涸诎l(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng),即使癥狀消退,病毒仍可能通過糞便排出持續(xù)數(shù)周。家長需注意,孩子痊愈后仍應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、對玩具和餐具進(jìn)行消毒、避免與急性期患兒密切接觸,以預(yù)防其他型別病毒的感染或交叉感染。如果孩子患病期間出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、拒食脫水或任何令家長擔(dān)憂的新癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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