血糖高可通過有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、間歇訓(xùn)練、日?;顒?dòng)增加、運(yùn)動(dòng)時(shí)間調(diào)整等方式輔助降低血糖。血糖升高可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
持續(xù)進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用??熳?、游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可維持30-60分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%。這類運(yùn)動(dòng)能直接消耗血液中的葡萄糖,改善肌肉對(duì)糖分的攝取能力。建議每周進(jìn)行3-5次,避免空腹運(yùn)動(dòng)以防低血糖。
力量訓(xùn)練能增加肌肉質(zhì)量,肌肉組織是消耗葡萄糖的主要場所。使用彈力帶、啞鈴或自重訓(xùn)練,每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每組重復(fù)10-15次。抗阻訓(xùn)練后肌肉修復(fù)過程會(huì)持續(xù)消耗血糖,效果可持續(xù)24-48小時(shí)。注意訓(xùn)練前需監(jiān)測血糖,高于13.9mmol/L時(shí)應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)。
高低強(qiáng)度交替的運(yùn)動(dòng)模式比勻速運(yùn)動(dòng)更有效刺激糖代謝。如快走1分鐘后慢跑30秒,循環(huán)20-30分鐘。這種模式能激活更多肌纖維,增加運(yùn)動(dòng)后過量氧耗,持續(xù)促進(jìn)血糖下降。適合有一定運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的人群,初期需有專業(yè)人員指導(dǎo)。
非運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)產(chǎn)熱同樣重要,每坐30分鐘起身活動(dòng)3-5分鐘,選擇爬樓梯、步行購物等。這些碎片化活動(dòng)全天累計(jì)可消耗200-300千卡,相當(dāng)于30分鐘慢跑。使用計(jì)步器設(shè)定每日8000-10000步目標(biāo),保持全天血糖平穩(wěn)。
餐后1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng)能直接緩解餐后血糖高峰。早晨運(yùn)動(dòng)可改善黎明現(xiàn)象,避免黃昏時(shí)段運(yùn)動(dòng)以防夜間低血糖。每次運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖,攜帶快速升糖食品。合并視網(wǎng)膜病變者避免跳躍運(yùn)動(dòng),周圍神經(jīng)病變患者需注意足部保護(hù)。
運(yùn)動(dòng)降糖需結(jié)合飲食控制,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,避免高糖高脂飲食。每周運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)包含有氧和抗阻組合,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著透氣鞋襪,攜帶醫(yī)療識(shí)別卡。若出現(xiàn)視力模糊、心悸等異常應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。定期檢測糖化血紅蛋白評(píng)估整體控糖效果,藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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