腰痛可通過調(diào)整坐姿、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
保持正確坐姿有助于減輕腰部壓力。建議選擇有靠背的椅子,腰部可墊軟枕支撐,保持脊柱自然生理曲度。避免久坐超過1小時(shí),每隔30分鐘可站立活動(dòng)1-2分鐘。辦公時(shí)雙腳平放地面,膝蓋與髖關(guān)節(jié)保持90度角,電腦屏幕與視線平齊。
針對(duì)性的腰部鍛煉能增強(qiáng)核心肌群力量。推薦進(jìn)行小燕飛動(dòng)作:俯臥位同時(shí)抬起四肢,保持5秒后放松。也可嘗試橋式運(yùn)動(dòng):仰臥屈膝,抬起臀部至肩髖膝成直線。游泳和慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次20-30分鐘為宜。
急性腰痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。慢性腰痛或肌肉僵硬適用熱敷,溫度不超過45℃,每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度療法??膳浜霞t外線理療燈使用,距離皮膚30厘米照射15分鐘。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的腰痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片,但須遵醫(yī)囑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位,每日更換一次。
牽引治療通過機(jī)械拉伸減輕椎間盤壓力,每次20-30分鐘。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每周2-3次。中頻電刺激可阻斷痛覺傳導(dǎo),10次為1療程。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。嚴(yán)重腰椎間盤突出者可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500毫升牛奶。長(zhǎng)時(shí)間駕車可使用腰靠支撐,空調(diào)環(huán)境下注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等疾病。
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