女性尿道外口裂開可通過保持局部清潔、使用抗生素軟膏、口服抗生素、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。尿道外口裂開可能與外傷、感染、尿道炎、尿道結(jié)石、尿道腫瘤等因素有關(guān)。
尿道外口裂開后需每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗液。清洗后保持干燥,可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免久坐或騎自行車等可能加重裂傷的活動。若裂口較小且無感染跡象,通常1-3天可自行愈合。
莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏可預(yù)防裂口感染。涂抹前需清潔雙手及患處,每日2-3次薄層覆蓋裂口周圍。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀,需及時就醫(yī)。對磺胺類藥物過敏者禁用復(fù)方新諾明軟膏。
頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等可治療合并的尿路感染。需完成全程用藥避免耐藥,用藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)停藥。妊娠期禁用喹諾酮類抗生素。
二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化裂口邊緣促進(jìn)愈合,適用于反復(fù)裂傷或瘢痕增生者。治療后需避免性生活1個月,術(shù)后1周可能出現(xiàn)輕微出血屬正常現(xiàn)象。糖尿病患者慎用該療法。
尿道成形術(shù)適用于裂口超過5毫米或合并尿道狹窄者。術(shù)前需排除陰道炎等感染灶,術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。麻醉恢復(fù)后即可下床活動,但2周內(nèi)禁止盆浴及劇烈運(yùn)動。
日常應(yīng)多飲水稀釋尿液,每日飲水量保持在2000毫升以上,排尿后從前向后擦拭會陰。避免憋尿及攝入辛辣食物,可適量食用蔓越莓制品預(yù)防尿路感染。選擇無香料的衛(wèi)生用品,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若裂口持續(xù)不愈或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,需及時至泌尿外科就診。
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