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什么是人工下巴植入術

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人工下巴植入術是一種通過在下頜骨前方放置假體以改善下巴輪廓的整形外科手術，主要用于矯正下巴后縮、短小或不對稱等面部結構問題。

一、手術原理

人工下巴植入術通過口腔內(nèi)或皮膚小切口，將硅膠、膨體聚四氟乙烯或高密度多孔聚乙烯等生物相容性假體植入下頜骨前端。手術通常在局部麻醉下進行，利用骨膜下剝離創(chuàng)造容納假體的腔隙，通過固定裝置確保假體位置穩(wěn)定。這種術式直接改變骨骼輪廓，適用于下頜發(fā)育不良但咬合關系正常的患者，其效果持久且恢復期短。

二、適用人群

該手術適合因先天發(fā)育、外傷或衰老導致下巴后縮的成年患者，要求頜骨基本正常且無活動性感染。禁忌人群包括未滿18歲骨骼未發(fā)育完全者、存在顳下頜關節(jié)疾病或嚴重牙周炎患者。術前需通過三維CT評估骨骼結構，確保假體與下頜骨匹配度，并排除凝血功能障礙等系統(tǒng)性疾病風險。

三、假體類型

常用假體包括醫(yī)用級硅膠假體，其彈性適中且不易移位；膨體聚四氟乙烯假體可與組織微血管連接，穩(wěn)定性更高；高密度多孔聚乙烯假體則允許骨組織長入。選擇時需考慮假體的孔隙率、抗感染性和輪廓設計，中號假體可增加下巴前突3-5毫米，大號假體可達6-8毫米改善效果。

四、手術過程

手術歷時40-90分鐘，首先標記下頜中線及神經(jīng)血管位置，經(jīng)下唇內(nèi)側切口分離至骨膜，置入預消毒假體后縫合。關鍵環(huán)節(jié)包括精確的腔隙剝離避免神經(jīng)損傷，以及假體與骨骼的貼合處理，術后需加壓包扎預防血腫。

五、術后恢復

術后24-48小時需冷敷減輕腫脹，進流食3天避免咀嚼運動，5-7天拆除縫線。2周內(nèi)可能存在局部麻木感，4-6周逐漸恢復自然表情。需定期復查評估假體位置，避免早期面部碰撞運動。

術后應保持口腔清潔，使用抗菌漱口水預防感染，避免辛辣刺激食物?；謴推陂g睡眠時抬高頭部減輕水腫，術后一月內(nèi)佩戴彈力面罩輔助定型。長期需注意避免下頜區(qū)域外力撞擊，定期進行影像學檢查評估假體狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或假體移位需及時復診，配合醫(yī)生進行必要的影像學評估與處理。日常護理中均衡營養(yǎng)攝入有助于組織修復，適度補充維生素C和優(yōu)質蛋白可促進愈合進程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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