嬰兒血管瘤可通過局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除、觀察等待等方式治療。嬰兒血管瘤通常由血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生引起,多數(shù)為良性病變。
適用于表淺型血管瘤。常用β受體阻滯劑類外用制劑如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液濕敷,可抑制血管增生。糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏也可緩解癥狀。治療期間需定期復(fù)查瘤體變化。
普萘洛爾口服溶液是首選藥物,通過收縮血管抑制瘤體生長。嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松片。用藥期間需監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo),禁止自行調(diào)整劑量。
脈沖染料激光適用于鮮紅斑痣等表淺血管畸形,通過選擇性光熱作用破壞異常血管。需多次治療,間隔4-6周。治療后可能出現(xiàn)暫時性紫癜,需加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
適用于快速增大影響功能的瘤體,或藥物治療無效病例。術(shù)前需評估出血風(fēng)險,術(shù)中采用電凝止血等技術(shù)。術(shù)后可能遺留瘢痕,需配合瘢痕修復(fù)治療。
對于體積小、生長緩慢的血管瘤,可選擇定期隨訪。約90%嬰幼兒血管瘤在5-7歲會自然消退。觀察期間需記錄瘤體大小、顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免摩擦瘤體部位,選擇柔軟衣物。洗澡水溫不宜過高,清潔時動作輕柔。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免食用辛辣刺激食物。定期測量瘤體直徑并拍照記錄,發(fā)現(xiàn)突然增大、破潰等情況應(yīng)立即就診。保持患兒情緒穩(wěn)定,避免劇烈哭鬧導(dǎo)致瘤體充血。
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