細菌性毛囊炎是指由細菌感染引起的毛囊炎癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌，主要表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛或膿皰。細菌性毛囊炎可能與皮膚損傷、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，可通過局部清潔、外用抗生素等方式治療。
1、病因
細菌性毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)情況下由其他細菌如鏈球菌導(dǎo)致。皮膚微小破損、剃須或摩擦造成的毛囊損傷、長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑導(dǎo)致免疫力下降、高溫多汗環(huán)境等因素均可增加感染概率。糖尿病患者、肥胖人群及長期接觸油脂類物質(zhì)者更易發(fā)病。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為單個或多個毛囊口周圍出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰，直徑約2-5毫米，中心常有毛發(fā)穿過。皮損伴有觸痛或灼熱感，可能伴隨瘙癢。好發(fā)于頭皮、面部、頸部、腋下及腹股溝等毛發(fā)密集區(qū)域。嚴重者可發(fā)展為癤腫，出現(xiàn)明顯腫脹和波動感。
3、診斷
醫(yī)生通常根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷，無需特殊檢查。對于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者，可能需進行膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。需與真菌性毛囊炎、痤瘡、毛周角化病等疾病鑒別，真菌鏡檢或皮膚活檢有助于明確診斷。
4、治療
輕癥可局部外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠等抗生素制劑。范圍較大或伴有全身癥狀者需口服頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素片等抗生素。形成膿腫時需由醫(yī)生行切開引流，禁止自行擠壓。頑固性病例需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、預(yù)防
保持皮膚清潔干燥，避免共用剃須刀等個人用品。運動后及時清潔汗液，穿著透氣衣物。糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)毛囊炎早期癥狀時可局部涂抹碘伏消毒，避免搔抓導(dǎo)致感染擴散。反復(fù)發(fā)作者建議就診排查免疫功能障礙。
細菌性毛囊炎患者日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，沐浴時使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。飲食注意限制高糖高脂食物，適當(dāng)補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。避免長時間浸泡熱水或使用堿性肥皂，癥狀加重或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)?；謴?fù)期間暫停使用脫毛蠟等可能刺激毛囊的產(chǎn)品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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