小孩發(fā)燒伴隨嗜睡可能是正常生理反應(yīng),也可能是疾病加重的表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)體溫升高會(huì)導(dǎo)致代謝加快,可能引起短暫嗜睡;但若嗜睡持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,需警惕腦炎等嚴(yán)重疾病。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體為減少能量消耗常出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn),此時(shí)孩子可能表現(xiàn)為精神萎靡但能被喚醒,體溫下降后嗜睡可緩解。這種情況多與病毒感染有關(guān),如幼兒急疹、流感等,通常3天內(nèi)會(huì)自行改善。若孩子出現(xiàn)持續(xù)昏睡、叫不醒、嘔吐、抽搐或頸部僵硬,可能與細(xì)菌性腦膜炎、膿毒血癥等疾病相關(guān),需特別關(guān)注6個(gè)月以下嬰兒、高熱超過(guò)40度或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)的情況。觀察孩子清醒時(shí)的反應(yīng)力、進(jìn)食情況和尿量變化,記錄體溫波動(dòng)曲線有助于醫(yī)生判斷病情。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子充足水分?jǐn)z入,每公斤體重每日需50-80毫升液體,可選用口服補(bǔ)液鹽III調(diào)節(jié)電解質(zhì);維持室溫在24-26度,穿著單層棉質(zhì)衣物利于散熱;體溫超過(guò)38.5度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物間隔至少4小時(shí);避免使用酒精擦浴或冰敷等物理降溫方式;若孩子出現(xiàn)呼吸急促、皮膚花斑紋、囟門膨出或尿量明顯減少,應(yīng)立即前往急診。恢復(fù)期提供易消化的食物如米粥、面條,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓。
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