肝功能常規(guī)檢查不能直接查出乙肝,但能提示肝臟損傷情況。乙肝診斷需結(jié)合乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
肝功能常規(guī)檢查主要反映肝臟的代謝、合成和解毒功能,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。當(dāng)乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時(shí),可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等現(xiàn)象,但這些變化并非乙肝特異性表現(xiàn),酒精性肝病、藥物性肝損傷等也可引起類似異常。
乙肝病毒感染的明確診斷需要依賴血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)。乙肝表面抗原陽(yáng)性是確診現(xiàn)癥感染的關(guān)鍵依據(jù),乙肝核心抗體可區(qū)分既往感染或疫苗接種,HBV-DNA檢測(cè)則能直接反映病毒復(fù)制活躍程度。肝功能異常合并乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性時(shí),需進(jìn)一步評(píng)估肝臟炎癥和纖維化程度。
建議有乙肝高危暴露史或肝功能異常者完善乙肝專項(xiàng)篩查,日常避免飲酒和肝毒性藥物,規(guī)律作息有助于維持肝臟健康。確診乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,必要時(shí)接受抗病毒治療以延緩疾病進(jìn)展。
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