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小孩發(fā)燒43度危險(xiǎn)嗎

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小孩發(fā)燒43度屬于極度危險(xiǎn)的高熱狀態(tài),需立即就醫(yī)。持續(xù)超高熱可能導(dǎo)致熱性驚厥、腦損傷或多器官功能障礙。

體溫超過41度即被定義為超高熱,而43度已遠(yuǎn)超人體耐受極限。此時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞完全失控,細(xì)胞蛋白質(zhì)開始變性,線粒體功能嚴(yán)重受損。高熱狀態(tài)下腦細(xì)胞最易受損,可能出現(xiàn)譫妄、昏迷或癲癇持續(xù)狀態(tài)。心肌細(xì)胞也會(huì)因高溫導(dǎo)致收縮力下降,引發(fā)循環(huán)衰竭。肝腎等重要器官因高溫缺血缺氧而功能衰竭,橫紋肌溶解釋放大量肌紅蛋白可堵塞腎小管。嬰幼兒血腦屏障發(fā)育不完善,高溫更易直接損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

臨床中極少出現(xiàn)43度超高熱,多與嚴(yán)重感染、熱射病或下丘腦病變相關(guān)。中樞性發(fā)熱患者可能因體溫調(diào)定點(diǎn)異常升高出現(xiàn)極端體溫。某些遺傳代謝病如惡性高熱綜合征,在麻醉誘發(fā)下可急劇升溫至43度以上。中暑患者在高溫高濕環(huán)境中持續(xù)勞作,汗腺衰竭后體溫會(huì)呈直線上升。膿毒癥患者因炎癥介質(zhì)風(fēng)暴也可能出現(xiàn)難以控制的超高熱。

發(fā)現(xiàn)兒童體溫超過40度時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即解開衣物進(jìn)行物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,同時(shí)撥打急救電話。切勿使用酒精擦浴或冰水浸泡等極端方式,避免引起寒戰(zhàn)反升體溫。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持呼吸道通暢,記錄驚厥發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。就醫(yī)后需進(jìn)行血常規(guī)、CRP等感染指標(biāo)檢測(cè),必要時(shí)做腰椎穿刺排除中樞感染。住院期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,重癥病例可能需血液凈化治療?;謴?fù)期要監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,定期評(píng)估認(rèn)知功能和運(yùn)動(dòng)發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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