肺癌早期可能出現(xiàn)干咳和肩痛等癥狀。干咳通常表現(xiàn)為無(wú)痰或少量痰液,可能由腫瘤刺激支氣管引起;肩痛可能與腫瘤侵犯胸膜或神經(jīng)有關(guān)。肺癌早期癥狀主要有咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
肺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是持續(xù)性干咳,由于腫瘤生長(zhǎng)刺激支氣管黏膜導(dǎo)致。這種咳嗽通常難以緩解,可能伴隨聲音嘶啞。若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周無(wú)好轉(zhuǎn),建議進(jìn)行胸部CT檢查。對(duì)于確診患者,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片或右美沙芬緩釋混懸液等止咳藥物。
胸痛可能表現(xiàn)為鈍痛或刺痛,常位于病變同側(cè)胸部。當(dāng)腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí),疼痛可能放射至肩背部。這種疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)可能加重。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
約半數(shù)肺癌患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血,這是由于腫瘤表面血管破裂所致。咯血量通常較少,呈鮮紅色或暗紅色。出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物,并進(jìn)一步明確出血原因。
當(dāng)腫瘤阻塞氣道或引起大量胸腔積液時(shí),患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,后期靜息時(shí)也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。醫(yī)生可能開(kāi)具茶堿緩釋片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張藥物改善癥狀。
不明原因的體重下降是肺癌常見(jiàn)全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退等因素有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%,需警惕惡性腫瘤可能。營(yíng)養(yǎng)支持治療很重要,可適當(dāng)增加高蛋白食物攝入,必要時(shí)使用甲地孕酮分散片改善食欲。
對(duì)于出現(xiàn)干咳伴肩痛等疑似肺癌早期癥狀的人群,建議立即到呼吸內(nèi)科或胸外科就診。日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入,保持居住環(huán)境空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,增強(qiáng)肺部功能。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。
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