頭上長濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患者頭皮干燥脫屑時(shí),可使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜涂抹患處,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的洗護(hù)產(chǎn)品,洗頭水溫控制在37℃以下,減少抓撓摩擦。日??蛇x擇溫和的嬰兒洗發(fā)水,清洗后及時(shí)擦干并涂抹保濕劑。
急性期滲出時(shí)可外用3%硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏可短期用于紅斑瘙癢處,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。使用前需清潔患處,薄涂藥物后輕輕按摩至吸收。
瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重泛發(fā)型濕疹需短期服用潑尼松片控制炎癥。免疫異常者可考慮環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,合并感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性頭皮濕疹,通過抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療前需剃除患處毛發(fā),初始劑量從最小紅斑量的70%開始,每周照射2-3次。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕護(hù)理,注意觀察皮膚是否出現(xiàn)灼傷或色素沉著。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型選用龍膽瀉肝湯,配合針灸取穴風(fēng)池、曲池、血海等。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯晾涼后濕敷,中成藥如膚癢顆??删徑怵W。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
日常應(yīng)避免過度清潔頭皮,洗頭頻率控制在2-3天一次,選擇無硅油配方的洗發(fā)產(chǎn)品。冬季需戴純棉帽子防護(hù),夏季出汗后及時(shí)擦干。飲食上減少海鮮、牛羊肉等易致敏食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張,貼身用品定期高溫消毒。若出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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