腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑主要用于為無法正常進食或消化吸收障礙的患者提供全面均衡的營養(yǎng)支持，其核心功效包括補充能量、維持氮平衡、改善營養(yǎng)狀況等。腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑根據(jù)成分差異可分為整蛋白型、短肽型、氨基酸型等，適用于胃腸功能部分或完全保留但經(jīng)口攝入不足的患者。
1、能量補充
腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑含有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三大宏量營養(yǎng)素，每毫升可提供1-1.5千卡熱量。其中中鏈甘油三酯易被腸道直接吸收，可為術(shù)后患者、腫瘤患者等快速供能。臨床常用整蛋白型營養(yǎng)乳劑如瑞代、能全力等，適用于胃腸功能基本正常但存在吞咽困難的患者。
2、氮平衡維持
乳劑中的優(yōu)質(zhì)蛋白和氨基酸組合能糾正負氮平衡，促進傷口愈合。短肽型營養(yǎng)劑如百普力含預消化短肽，適合胰腺炎、腸瘺等消化功能受損者。部分配方添加支鏈氨基酸，有助于肝病患者改善蛋白質(zhì)代謝。
3、微量營養(yǎng)補給
除基礎(chǔ)營養(yǎng)素外，乳劑還強化了維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，以及鐵、鋅、硒等微量元素。特定配方如瑞能添加ω-3脂肪酸，具有調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)的作用。這些微量成分對長期管飼患者的營養(yǎng)維護尤為重要。
4、腸道功能保護
含膳食纖維的配方如能全力可促進結(jié)腸黏膜增殖，維持腸道菌群平衡。部分水解蛋白配方能減輕腸道滲透壓負荷，降低腹瀉發(fā)生率。對于長期禁食后需啟動腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，低滲型營養(yǎng)劑更易耐受。
5、疾病特異性支持
糖尿病專用型如瑞代采用緩釋淀粉，可平穩(wěn)血糖；肺病配方如益菲佳采用高脂肪比例，減少二氧化碳生成。腫瘤患者適用高蛋白高能量配方，如瑞能每100毫升含6克蛋白質(zhì)，有助于對抗惡病質(zhì)。
使用腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑需嚴格遵循醫(yī)囑，初始喂養(yǎng)應(yīng)采用低濃度慢速輸注，觀察耐受性后再調(diào)整。管飼期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能等指標。對于居家腸內(nèi)營養(yǎng)患者，應(yīng)做好喂養(yǎng)管護理，保持管道通暢，注意營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用避免污染。出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)時應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)護人員調(diào)整配方或輸注方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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