感冒后出現(xiàn)耳鳴,通常與感冒本身或繼發(fā)的咽鼓管功能障礙、急性中耳炎等因素有關(guān),多數(shù)情況是暫時(shí)性的,少數(shù)情況可能提示其他問(wèn)題。
感冒時(shí),鼻咽部黏膜充血水腫,可能波及連接鼻咽部與中耳的咽鼓管,導(dǎo)致其通氣功能暫時(shí)受阻。中耳腔內(nèi)的壓力無(wú)法與外界平衡,形成負(fù)壓,可能引起耳悶、耳鳴,感覺(jué)耳朵里有嗡嗡聲或流水聲。這種耳鳴通常在感冒好轉(zhuǎn)、鼻腔通氣改善后,隨著咽鼓管功能恢復(fù)而自行消失。擤鼻涕方法不當(dāng),如同時(shí)捏住兩側(cè)鼻孔用力擤,也可能將鼻腔分泌物壓入咽鼓管,加重耳鳴。此時(shí)處理的重點(diǎn)是積極治療感冒,可使用生理鹽水沖洗鼻腔幫助減輕黏膜水腫,并采用正確的擤鼻涕方法,即按住一側(cè)鼻孔,輕輕擤另一側(cè)。
如果感冒后耳鳴持續(xù)不緩解,或伴有耳朵疼痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀,則需警惕繼發(fā)了急性中耳炎。感冒病毒或細(xì)菌可能通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳腔,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致鼓室積液或化膿,從而產(chǎn)生耳鳴。這種情況下的耳鳴聲音可能更持續(xù),甚至呈搏動(dòng)性。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)短平,更易發(fā)生。這屬于病理性情況,需要及時(shí)就醫(yī)耳鼻喉科,醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等進(jìn)行抗感染治療,或使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。若積液持續(xù),可能需進(jìn)行鼓膜穿刺抽液等處理。
感冒后出現(xiàn)耳鳴,應(yīng)避免用力擤鼻涕、乘坐飛機(jī)或潛水等可能加重中耳壓力失衡的行為。保證充足休息,多飲水,飲食宜清淡。如果耳鳴在感冒痊愈后一周內(nèi)仍未消失,或期間出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱、聽(tīng)力明顯下降等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,通過(guò)耳鏡、聲導(dǎo)抗等檢查明確中耳情況,避免延誤治療。日常生活中,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,是減少此類問(wèn)題發(fā)生的根本。
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