小孩拉大便有血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、腸套疊等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是兒童便血最常見(jiàn)的原因，多因大便干燥或排便用力導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲或便后滴血。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、紅霉素軟膏等藥物促進(jìn)裂口愈合。
2、腸息肉
幼年性息肉多見(jiàn)于3-10歲兒童，息肉表面糜爛時(shí)可出現(xiàn)無(wú)痛性便血，血液多呈鮮紅色且與糞便混合。確診需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉后可采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)治療。
3、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染可引起黏液膿血便，伴有發(fā)熱、腹痛、里急后重感。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，治療可選用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物，家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
4、過(guò)敏性腸炎
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血，常見(jiàn)于嬰幼兒，便血多為暗紅色且伴有腹瀉、濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格回避過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用深度水解配方奶粉喂養(yǎng)，必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
5、腸套疊
2歲以下嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧、嘔吐時(shí)需警惕腸套疊，屬于急癥需立即就醫(yī)?？諝夤嗄c是首選治療方法，失敗時(shí)需行腸套疊復(fù)位術(shù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子便血時(shí)應(yīng)保留異常糞便樣本供醫(yī)生查看，記錄便血顏色、量和伴隨癥狀。日常需保證孩子飲食均衡，適量增加西梅、火龍果等潤(rùn)腸食物，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。避免自行使用止血藥物，所有治療均應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查直至癥狀完全消失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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