心率過(guò)快可能由生理性因素、藥物影響、心血管疾病、內(nèi)分泌異?;蜇氀仍蛞穑ǔ1憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒或攝入含咖啡因的飲料可能導(dǎo)致暫時(shí)性心率加快。這類情況無(wú)須特殊治療,休息后多可自行緩解。建議避免過(guò)度興奮或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
麻黃堿片、氨茶堿片等藥物可能刺激交感神經(jīng)興奮。阿托品注射液等抗膽堿能藥物也會(huì)導(dǎo)致心率增快。若服藥后出現(xiàn)明顯心慌,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等心律失常疾病可直接引起心率過(guò)快,常伴有胸痛、呼吸困難。心肌炎、心力衰竭等器質(zhì)性病變也可能導(dǎo)致代償性心率加快,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等明確診斷。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,會(huì)加速心肌收縮。嗜鉻細(xì)胞瘤患者突發(fā)兒茶酚胺釋放也會(huì)引發(fā)心率驟升。這類患者往往伴有消瘦、多汗等全身癥狀,需檢測(cè)激素水平確診。
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟通過(guò)增加搏動(dòng)次數(shù)代償供氧。缺鐵性貧血、溶血性貧血等類型均可能出現(xiàn)該癥狀,伴隨面色蒼白、乏力等表現(xiàn),需完善血常規(guī)檢查。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,成人正常值為60-100次/分。避免過(guò)量攝入刺激性飲品,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟功能。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因的心率過(guò)快,尤其伴隨暈厥、胸痛等癥狀時(shí),須及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。合并基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制原發(fā)病,定期復(fù)查電解質(zhì)和心功能指標(biāo)。
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