服用緊急避孕藥后第二天同房仍有懷孕概率。緊急避孕藥主要通過延遲排卵、抑制受精或干擾著床發(fā)揮作用,但藥效僅覆蓋服藥前72小時(shí)內(nèi)的性行為,無法為后續(xù)性行為提供持續(xù)保護(hù)。
緊急避孕藥的有效性隨服藥時(shí)間延遲而下降,最佳效果在無保護(hù)性行為后12小時(shí)內(nèi)服用。藥物成分左炔諾孕酮需達(dá)到一定血藥濃度才能起效,單次服藥后代謝周期約24-48小時(shí),此時(shí)若再次發(fā)生無保護(hù)性行為,卵巢可能已恢復(fù)排卵功能。女性排卵周期存在個(gè)體差異,部分人可能在服藥后短期內(nèi)出現(xiàn)突破性排卵,特別是原本處于排卵期邊緣的人群。緊急避孕藥對(duì)體重超過70公斤的女性效果會(huì)明顯降低,這類人群更需警惕避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,緊急避孕藥可能因嘔吐腹瀉導(dǎo)致藥物未完全吸收,或同時(shí)服用其他藥物影響代謝酶活性。存在這些因素時(shí),藥物避孕效果會(huì)進(jìn)一步減弱。若兩次性行為間隔不足12小時(shí),體內(nèi)藥物濃度尚未達(dá)峰,也可能降低防護(hù)效果。有研究顯示,重復(fù)無保護(hù)性行為會(huì)使緊急避孕藥總體有效率從95%降至60-70%。
建議采用避孕套等屏障法進(jìn)行雙重防護(hù),既可預(yù)防意外妊娠也能降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。緊急避孕藥含大劑量激素,1個(gè)月內(nèi)使用不宜超過1次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。若本次服藥后再次發(fā)生無保護(hù)性行為,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮二次服藥,但需注意兩次用藥至少間隔12小時(shí)。月經(jīng)推遲1周以上需進(jìn)行妊娠檢測,服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇x擇短效避孕藥、避孕環(huán)等可逆避孕方式,其避孕效果可達(dá)99%且對(duì)內(nèi)分泌影響較小。
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