起來(lái)頭暈眼睛發(fā)黑可能由體位性低血壓、貧血、低血糖、前庭功能障礙、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
體位性低血壓是突然站立時(shí)血壓驟降導(dǎo)致的腦部供血不足,表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。可能與脫水、長(zhǎng)期臥床或降壓藥物使用有關(guān)。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或屈昔多巴膠囊等藥物調(diào)節(jié)血壓。
貧血時(shí)血紅蛋白減少導(dǎo)致攜氧能力下降,腦部缺氧引發(fā)頭暈?zāi)垦!3R?jiàn)于缺鐵性貧血,伴隨乏力、面色蒼白。需補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。維生素B12缺乏性貧血需注射甲鈷胺注射液。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮和腦功能紊亂,表現(xiàn)為冷汗、視物模糊。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食易誘發(fā)。立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖注射液。日常需規(guī)律進(jìn)餐,隨身攜帶糖果。
內(nèi)耳前庭系統(tǒng)異常可引起眩暈伴眼球震顫,常見(jiàn)于良性陣發(fā)性位置性眩暈或梅尼埃病。表現(xiàn)為特定頭位變動(dòng)時(shí)天旋地轉(zhuǎn),可能伴隨耳鳴??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片或鹽酸氟桂利嗪膠囊。
椎動(dòng)脈型頸椎病壓迫血管導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,轉(zhuǎn)頭時(shí)易誘發(fā)頭暈、視物模糊。常伴頸肩酸痛、手臂麻木。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,通過(guò)頸椎牽引、紅外線照射改善循環(huán),可配合頸復(fù)康顆?;螓}酸乙哌立松片緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免突然改變體位,均衡飲食確保鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或蹲下防止跌倒,持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查心腦血管疾病。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,貧血患者每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),頸椎病患者避免枕頭過(guò)高并進(jìn)行頸部康復(fù)訓(xùn)練。
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