神經(jīng)內(nèi)科發(fā)泡試驗(yàn)主要用于檢測(cè)心臟右向左分流,特別是卵圓孔未閉等潛在異常通道。
發(fā)泡試驗(yàn)通過(guò)靜脈注射震蕩生理鹽水產(chǎn)生微氣泡,利用經(jīng)顱多普勒超聲或經(jīng)食道超聲觀察這些氣泡是否出現(xiàn)在左心系統(tǒng)。正常情況下微氣泡會(huì)被肺部毛細(xì)血管過(guò)濾,若存在右向左分流,氣泡可直接進(jìn)入體循環(huán)。該檢查對(duì)隱源性腦卒中、偏頭痛、減壓病等疾病的病因診斷有重要價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)且安全性高,但需配合特定呼吸動(dòng)作以增加檢出率。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
進(jìn)行發(fā)泡試驗(yàn)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查后需觀察有無(wú)頭痛等不適癥狀。若確診卵圓孔未閉,應(yīng)根據(jù)分流程度選擇藥物治療或封堵手術(shù),同時(shí)控制高血壓等危險(xiǎn)因素。日常需注意避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)反常栓塞的活動(dòng),定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和心臟隨訪(fǎng)。
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