早泄可能由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。早泄通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀，可通過心理治療、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類患者可能因初次性經(jīng)歷失敗形成心理陰影，或在性生活中過度關(guān)注表現(xiàn)而加重緊張。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于緩解焦慮，藥物可選用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑，配合性感集中訓(xùn)練改善癥狀。
2、陰莖敏感度過高
陰莖頭神經(jīng)末梢分布密集或包皮過長可能導(dǎo)致局部敏感度增加。這類患者通常表現(xiàn)為輕微刺激即引發(fā)射精反射，可通過局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度，配合擠捏療法延長射精潛伏期。包皮過長者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激影響射精控制?；颊叱０橛心蝾l、會(huì)陰部脹痛，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片，結(jié)合溫水坐浴緩解盆腔充血。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素水平升高可能加速神經(jīng)反射。這類患者多伴有多汗、心悸、體重下降等癥狀，血清FT3、FT4檢測可確診。需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，早泄癥狀隨原發(fā)病改善而緩解。
5、遺傳因素
5-HT2C受體基因多態(tài)性可能與射精控制能力相關(guān)。有家族史的患者往往從初次性經(jīng)歷即出現(xiàn)早泄，行為訓(xùn)練效果有限?？煽紤]長期小劑量服用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，需定期評(píng)估藥物耐受性。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，性交前使用厚質(zhì)安全套降低敏感度。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，限制酒精及辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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