心悸與心慌均屬于主觀心臟不適感，但心悸多指心跳異常感知如過快、過強(qiáng)或不規(guī)則，而心慌更側(cè)重描述焦慮伴隨的胸部不適。兩者區(qū)別主要在于病因與伴隨癥狀：心悸常見于心律失常、甲亢等器質(zhì)性疾病，心慌則多與情緒緊張、自主神經(jīng)紊亂相關(guān)。
心悸通常表現(xiàn)為心臟跳動(dòng)感突然增強(qiáng)，可能伴隨心律不齊或脈搏漏跳，常見于房顫、室性早搏等心律失常疾病。部分患者會(huì)感到咽喉部跳動(dòng)或頸部血管搏動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、乏力。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、低血糖等代謝性疾病也可能誘發(fā)心悸，此時(shí)可能伴有手抖、多汗等癥狀。心電圖檢查是診斷心悸原因的關(guān)鍵手段。
心慌更多描述一種焦慮性的胸部緊悶感，常與情緒波動(dòng)、壓力事件相關(guān)，典型表現(xiàn)為坐立不安、呼吸急促但心率未必異常。自主神經(jīng)功能紊亂如心臟神經(jīng)官能癥患者易出現(xiàn)心慌，多伴有失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)衰弱癥狀。驚恐發(fā)作時(shí)的心慌可能伴隨瀕死感、過度換氣，但心臟結(jié)構(gòu)檢查通常無異常。長(zhǎng)期慢性焦慮或抑郁狀態(tài)也易引發(fā)心慌癥狀。
建議出現(xiàn)持續(xù)心悸或心慌時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免攝入咖啡因或酒精。若心悸伴隨胸痛、暈厥，或心慌持續(xù)影響日常生活，需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查以明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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