骨癌患者通??梢赃m當(dāng)運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療階段及醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。
對(duì)于處于穩(wěn)定期或康復(fù)期的骨癌患者,低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉力量、改善心肺功能并緩解治療帶來的疲勞感。散步、太極、水中慢走等溫和活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),減少關(guān)節(jié)僵硬,同時(shí)避免對(duì)骨骼造成過大壓力。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿戴護(hù)具保護(hù)易損部位,單次時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘,若出現(xiàn)骨痛加劇或異常腫脹需立即停止。部分接受靶向治療的患者可能因藥物副作用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,此時(shí)須避免跳躍、負(fù)重等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
若患者處于急性治療期或存在病理性骨折風(fēng)險(xiǎn),則需嚴(yán)格限制活動(dòng)。骨髓嚴(yán)重受累、骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷或近期接受過骨科手術(shù)者,運(yùn)動(dòng)可能加速病灶擴(kuò)散或引發(fā)骨折。這類情況下應(yīng)以床上關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)為主,由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、上肢屈伸等非負(fù)重訓(xùn)練。骨轉(zhuǎn)移患者還需注意腫瘤部位穩(wěn)定性,脊柱受累者禁止彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,下肢病灶者需借助助行器減少承重。
骨癌患者運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和骨代謝指標(biāo),避免在血小板過低或血鈣異常時(shí)運(yùn)動(dòng)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,如乳制品、深海魚等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液抑制骨破壞。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需與主治醫(yī)生、康復(fù)科醫(yī)師共同制定,定期復(fù)查骨掃描評(píng)估病灶變化,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
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