36周早產(chǎn)兒體重一般在2-2.5千克范圍內(nèi)屬于正常。早產(chǎn)兒體重受胎齡、母體營(yíng)養(yǎng)狀況、胎盤功能等因素影響,需結(jié)合出生后生長(zhǎng)曲線評(píng)估發(fā)育情況。
36周早產(chǎn)兒體重低于足月兒標(biāo)準(zhǔn),但若達(dá)到2千克以上且無(wú)其他并發(fā)癥,通常視為適宜體重。此時(shí)胎兒皮下脂肪已初步形成,各器官功能基本發(fā)育完成,但肺部成熟度可能稍差。部分早產(chǎn)兒因?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)受限或母體妊娠期高血壓等因素,體重可能低于2千克,需加強(qiáng)保暖和喂養(yǎng)支持。超過(guò)2.5千克的36周早產(chǎn)兒可能存在母體血糖異常等情況,需監(jiān)測(cè)新生兒血糖水平。無(wú)論體重如何,36周早產(chǎn)兒均需在新生兒科進(jìn)行呼吸、體溫、喂養(yǎng)等系統(tǒng)評(píng)估,必要時(shí)需入住保溫箱觀察。
對(duì)于36周早產(chǎn)兒,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng),首選母乳或早產(chǎn)兒配方奶,按需哺乳但需控制單次喂養(yǎng)量以避免消化不良。每日監(jiān)測(cè)體重變化,保持室溫26-28攝氏度,穿著輕薄棉質(zhì)衣物。注意觀察呼吸頻率、皮膚顏色及反應(yīng)能力,發(fā)現(xiàn)呼吸急促、拒奶或體溫異常時(shí)需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查、眼底檢查等早產(chǎn)兒專項(xiàng)評(píng)估,出生后前半年每月隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鐵劑。
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