嬰兒肛門(mén)褶皺處有裂口可能與尿布疹、皮膚干燥、摩擦刺激、真菌感染、肛裂等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持局部清潔干燥、使用護(hù)臀霜、調(diào)整喂養(yǎng)方式、外用抗真菌藥膏、就醫(yī)檢查等方式處理。
尿布疹是嬰兒肛門(mén)裂口的常見(jiàn)原因,多因尿液或糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚導(dǎo)致。表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、腫脹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)裂口或糜爛。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布,每次排便后用溫水清洗并擦干,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜如屁屁樂(lè)護(hù)臀霜。避免使用含酒精的濕巾擦拭,選擇透氣性好的紙尿褲。
冬季或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致嬰兒肛門(mén)周?chē)つw干燥皸裂。表現(xiàn)為皮膚脫屑、發(fā)紅伴細(xì)小裂紋。建議家長(zhǎng)在清洗后涂抹嬰兒專用潤(rùn)膚霜如妙思樂(lè)潤(rùn)膚霜,減少每日清洗次數(shù)至2-3次,水溫控制在37℃以下。哺乳期母親可適當(dāng)增加亞麻籽油等富含必需脂肪酸的食物。
紙尿褲邊緣摩擦或護(hù)理時(shí)用力過(guò)大會(huì)造成機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為線性裂口伴周?chē)つw充血。應(yīng)選擇柔軟無(wú)痕的紙尿褲品牌,穿戴時(shí)留出1指空隙。清潔時(shí)用棉柔巾蘸溫水輕拭,避免來(lái)回摩擦??啥唐谑褂?a href="http://www.deprekin.com/k/vfp8u68rkt0p2kz.html" target="_blank">紅霉素軟膏預(yù)防感染。
白色念珠菌感染會(huì)引起肛門(mén)周?chē)吔缜逦募t色斑片伴衛(wèi)星灶樣皮損。多繼發(fā)于尿布疹或抗生素使用后。家長(zhǎng)可觀察到乳白色分泌物和周邊脫屑。需遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏,同時(shí)將尿布煮沸消毒,哺乳母親需檢查是否有乳頭真菌感染。
便秘導(dǎo)致的排便困難可能引發(fā)肛管縱向裂傷,表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面帶血絲。母乳喂養(yǎng)嬰兒需檢查母親飲食是否缺乏膳食纖維,配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換水解蛋白奶粉。急性期可用黃連素溶液坐浴,頑固性裂口需小兒外科排除肛門(mén)畸形。
日常護(hù)理需注意每次排便后使用38℃流水沖洗肛門(mén),用純棉毛巾蘸干而非擦拭。選擇無(wú)香料無(wú)染料的紙尿褲,每2小時(shí)檢查更換。哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)者需確保奶粉沖調(diào)比例準(zhǔn)確。若裂口持續(xù)3天未愈、滲液增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就診兒科或皮膚科。外出時(shí)隨身攜帶便攜式護(hù)臀膏,避免使用成人護(hù)膚品接觸嬰兒肛周皮膚。
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