腳趾甲變厚摳出白色粉末可能與真菌感染、外傷、銀屑病、甲營(yíng)養(yǎng)不良或接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。
甲癬是最常見原因,由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、分層、易碎,刮除時(shí)有白色碎屑。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
長(zhǎng)期穿窄鞋或運(yùn)動(dòng)撞擊可能導(dǎo)致甲床損傷,引發(fā)甲板異常增厚。伴隨甲下出血或甲分離時(shí),可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需修剪變形甲板,避免二次損傷,穿寬松鞋襪幫助恢復(fù)。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲凹點(diǎn)、甲剝離及甲下角化過(guò)度。甲屑呈云母樣白色鱗屑,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛。需治療原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。
缺乏維生素A、B族或缺鐵性貧血可導(dǎo)致甲板干燥分層。常見于挑食人群或消化吸收障礙者,可能伴隨匙狀甲或縱嵴。需檢測(cè)微量元素,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵口服液等。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑、美甲產(chǎn)品中的甲醛等成分,可能引起甲板 keratin 變性。表現(xiàn)為甲板渾濁增厚,遠(yuǎn)端易碎裂。應(yīng)避免接觸刺激物,使用含尿素成分的護(hù)甲霜修復(fù)。
建議每日用溫水泡腳后輕柔清理甲屑,選擇透氣的棉襪及足弓支撐鞋。避免與他人共用指甲剪,公共場(chǎng)所需穿防護(hù)拖鞋。若伴隨甲周紅腫、滲液或全身皮疹,提示可能存在混合感染或系統(tǒng)性疾病,須及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)及甲病理檢查。糖尿病患者出現(xiàn)甲改變時(shí)需優(yōu)先排除周圍神經(jīng)病變。
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