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胃潰瘍吐血怎么治療

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胃潰瘍吐血需立即就醫(yī)，治療方式主要有止血處理、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療及生活調(diào)整。胃潰瘍吐血可能與胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。

1、止血處理

急性嘔血時(shí)需保持患者平臥，頭偏向一側(cè)防止誤吸，暫禁食禁水。醫(yī)護(hù)人員可能采用冰鹽水洗胃或靜脈注射止血藥物如蛇毒血凝酶注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。

2、藥物治療

常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，膠體果膠鉍干混懸劑保護(hù)胃黏膜，以及抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片根除幽門螺桿菌。若出血量較大可能需靜脈輸注生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。

3、內(nèi)鏡治療

胃鏡檢查可明確出血部位，內(nèi)鏡下可采用鈦夾封閉出血點(diǎn)、局部注射腎上腺素或電凝止血。對(duì)于潰瘍基底可見(jiàn)血管者，內(nèi)鏡下止血成功率較高，必要時(shí)可重復(fù)操作。

4、手術(shù)治療

當(dāng)出血難以控制或出現(xiàn)穿孔時(shí)需外科干預(yù)，常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、潰瘍縫扎術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證包括24小時(shí)內(nèi)輸血超過(guò)6單位、內(nèi)鏡治療失敗或合并穿孔等情況。

5、生活調(diào)整

恢復(fù)期需從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，避免辛辣刺激食物。戒煙戒酒，規(guī)律作息，減少非甾體抗炎藥使用。建議少食多餐，選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。

胃潰瘍患者康復(fù)后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡，遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌療程。日常注意細(xì)嚼慢咽，避免過(guò)饑過(guò)飽，保持情緒穩(wěn)定?？蛇m量食用富含維生素U的卷心菜、紫甘藍(lán)等蔬菜，但需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次嘔血需及時(shí)返院就診。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)肝腎功能，必要時(shí)聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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