手足口病的初期癥狀主要有低熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,多見于5歲以下兒童,需及時隔離觀察。
發(fā)病初期可能出現(xiàn)37.5-38.5攝氏度的低熱,持續(xù)1-2天,部分患兒伴隨頭痛或四肢乏力。此時建議家長監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹衣物,可適當補充溫水。若體溫超過38.5攝氏度或反復發(fā)熱,需考慮使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小的紅色皰疹,多見于舌面、頰黏膜和硬腭部位,皰疹破潰后形成潰瘍,導致進食疼痛。家長可準備溫涼流質食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復新液等緩解癥狀。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰,疹子周圍有紅暈,通常不癢不痛,3-5天后逐漸消退。需保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質衣物,避免抓撓引發(fā)感染。皮疹破潰時可局部涂抹爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。
因口腔潰瘍疼痛導致拒食、流涎增多,可能出現(xiàn)輕度脫水表現(xiàn)。家長應少量多次喂食營養(yǎng)豐富的流質食物,如蔬菜粥、藕粉等,必要時使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水。癥狀持續(xù)超過24小時無改善需就醫(yī)評估。
部分患兒表現(xiàn)為活動減少、嗜睡或煩躁哭鬧,與病毒感染引起的全身不適有關。需保持環(huán)境安靜,保證充足休息,密切觀察是否出現(xiàn)肢體抖動、嘔吐等重癥先兆。若精神狀態(tài)持續(xù)惡化,應立即前往兒科急診。
手足口病初期需做好家庭護理,每日用含氯消毒劑清潔患兒接觸物品,與其他兒童隔離至少1周。飲食以清淡易消化為主,可適量食用綠豆湯、雪梨汁等清熱生津的食物。恢復期仍可能通過糞便排毒2-4周,家長處理排泄物后需徹底洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、四肢冰涼等癥狀,提示可能發(fā)展為重癥,須立即就醫(yī)。
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