老年人高血壓需注意血壓監(jiān)測(cè)、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及情緒調(diào)節(jié)等事項(xiàng),以降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,建議選擇早晨起床后和睡前兩個(gè)時(shí)段。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因或吸煙影響結(jié)果。若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥,不可自行增減劑量或停藥。常見(jiàn)藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,需注意藥物可能引起的低鉀、頭暈等副作用。建議設(shè)置服藥提醒,避免漏服或重復(fù)用藥。
采用低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。
選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每周5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi),避免憋氣和突然發(fā)力。合并關(guān)節(jié)病變者可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
保持規(guī)律作息和社交活動(dòng),通過(guò)園藝、書法等方式緩解壓力。避免情緒劇烈波動(dòng),焦慮時(shí)可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練。家屬應(yīng)關(guān)注老人心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
老年人高血壓管理需建立長(zhǎng)期健康檔案,定期復(fù)查血脂、腎功能等指標(biāo)。冬季注意保暖防寒,夏季避免脫水。外出時(shí)攜帶急救卡片注明用藥信息,出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造低鹽飲食環(huán)境,共同參與健康管理。
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