下眼瞼又腫又疼可能與麥粒腫、結(jié)膜炎、過(guò)敏反應(yīng)、外傷或淚囊炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式治療。
麥粒腫是眼瞼腺體急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引起?;颊邥?huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染。若形成膿腫可能需要切開(kāi)排膿。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能累及眼瞼,導(dǎo)致腫脹疼痛?;颊叱0橛醒鄄糠置谖镌龆?、結(jié)膜充血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫。表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴瘙癢,可能伴隨皮膚紅斑。需立即脫離過(guò)敏原,冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松眼膏。
眼瞼受到撞擊、昆蟲(chóng)叮咬等外傷會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷,出現(xiàn)腫脹疼痛。早期可冷敷減輕水腫,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若存在皮膚破損需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重血腫可能需要穿刺引流。
淚囊感染會(huì)引起內(nèi)眥部紅腫壓痛,可能伴隨流淚、膿性分泌物。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,慢性淚囊炎可能需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過(guò)按摩和妥布霉素滴眼液治療。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用手揉眼?;瘖y時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼瞼邊緣,卸妝要徹底。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。出現(xiàn)癥狀后避免熱敷麥粒腫以外的腫脹,不要自行挑破膿包。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A、C。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴有視力下降、發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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