子宮肥大可能增加月經(jīng)異常、不孕、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)與子宮肌瘤或腺肌癥相關(guān)。子宮肥大主要由慢性炎癥刺激、多次妊娠分娩、卵巢功能障礙、盆腔淤血、雌激素水平異常等因素引起。
1、月經(jīng)異常
子宮肥大會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)貧血，出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。需通過(guò)超聲檢查明確病因，若合并子宮肌瘤或腺肌癥，可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物控制出血。
2、生育功能影響
肥大的子宮可能改變宮腔形態(tài)，干擾受精卵著床，增加不孕或反復(fù)流產(chǎn)概率。妊娠后也可能因?qū)m縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。備孕前建議進(jìn)行宮腔鏡檢查，必要時(shí)采用促排卵藥物或?qū)m腔粘連分離術(shù)改善生育條件。
3、盆腔壓迫癥狀
顯著增大的子宮可能壓迫膀胱引起尿頻，壓迫直腸導(dǎo)致便秘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)下肢靜脈回流障礙。這類情況多與子宮肌瘤相關(guān)，可通過(guò)桂枝茯苓膠囊等中成藥緩解，必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、惡變風(fēng)險(xiǎn)
少數(shù)子宮肥大可能伴隨子宮內(nèi)膜不典型增生，屬于癌前病變。尤其絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道流血，需立即進(jìn)行診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜癌。高危患者可考慮使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情進(jìn)展。
5、慢性盆腔疼痛
盆腔淤血綜合征引起的子宮肥大常導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜痛，勞累后加重?？蓢L試盆底康復(fù)訓(xùn)練配合血府逐瘀膠囊治療，頑固性疼痛需評(píng)估是否合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐加重盆腔淤血；飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)預(yù)防貧血，限制高雌激素食物攝入；每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇時(shí)須及時(shí)就診，避免自行服用激素類藥物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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