盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、中藥調(diào)理、日常護(hù)理等方式改善。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、產(chǎn)后感染、性傳播疾病等原因引起。
盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋支原體感染,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
慢性盆腔炎可配合超短波、微波等物理療法。熱療能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收,緩解下腹墜脹感。治療時(shí)需避開月經(jīng)期,溫度控制在40-45攝氏度為宜。每次治療15-20分鐘,10次為一個(gè)療程。急性發(fā)作期禁用熱療,妊娠期婦女需謹(jǐn)慎選擇。
出現(xiàn)輸卵管積膿或盆腔膿腫時(shí)需手術(shù)干預(yù)。腹腔鏡手術(shù)可清除膿液并分離粘連,術(shù)后留置引流管1-2天。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的盆腔炎,可能需行輸卵管切除術(shù)。手術(shù)前后需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
慢性期可配合活血化瘀類中藥,如金剛藤膠囊、婦炎康片、桂枝茯苓丸等。金剛藤膠囊能緩解帶下量多色黃,婦炎康片適用于小腹隱痛,桂枝茯苓丸針對(duì)血瘀型盆腔炎。中藥需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷辛辣。
保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條,每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾。急性期臥床休息時(shí)采取半臥位,利于炎性分泌物引流。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免飲酒?;謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。
盆腔炎患者治療期間應(yīng)禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲,觀察炎癥指標(biāo)變化。注意觀察體溫和分泌物性狀,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性白帶及時(shí)復(fù)診。建立規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,冬季注意腰腹部保暖。心理上保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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