精神病可能引發(fā)認(rèn)知功能損害、社會功能退化、軀體健康風(fēng)險、家庭負(fù)擔(dān)加重及自傷自殺行為等危害。精神病主要包括精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥等類型,需及時干預(yù)以避免病情惡化。
精神病患者常出現(xiàn)注意力渙散、記憶力下降及邏輯思維混亂等癥狀。以精神分裂癥為例,部分患者存在工作記憶受損,導(dǎo)致日常事務(wù)處理困難。長期未治療可能發(fā)展為不可逆的認(rèn)知功能障礙,影響基本生活能力。
疾病會導(dǎo)致人際交往能力減退,約半數(shù)精神分裂癥患者出現(xiàn)職業(yè)功能喪失。典型表現(xiàn)為社交回避、情感反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)行為紊亂,如當(dāng)眾脫衣或攻擊傾向,需通過社交技能訓(xùn)練聯(lián)合奧氮平片等藥物改善癥狀。
精神病與心血管疾病、糖尿病等共病率高,利培酮口崩片等抗精神病藥物可能引起代謝異常。患者因疾病影響常忽視軀體不適,延誤其他疾病診治,需定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。
患者需長期照護(hù)導(dǎo)致家屬心理壓力增大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)顯著。約三成照料者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀,建議家庭參與治療并配合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物,同時尋求社區(qū)支持服務(wù)緩解壓力。
重度抑郁癥患者自殺風(fēng)險為普通人群20倍,雙相情感障礙急性發(fā)作期可能出現(xiàn)沖動性自殘。需密切觀察情緒變化,及時采用碳酸鋰緩釋片等心境穩(wěn)定劑干預(yù),危險期建議住院治療。
精神病患者應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強度運動。家屬需學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,避免刺激性言語溝通。建議每3個月復(fù)查血藥濃度及肝腎功能,出現(xiàn)癥狀波動時立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。社區(qū)可建立互助小組提供心理支持,幫助患者逐步恢復(fù)社會功能。
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