耳鳴可通過藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等原因引起。
對于由耳部感染或炎癥引起的耳鳴,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善微循環(huán)的藥物。梅尼埃病導(dǎo)致的耳鳴可使用倍他司汀片。突發(fā)性耳聾伴隨耳鳴需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。藥物需嚴(yán)格遵循療程,避免自行增減劑量。
使用白噪聲發(fā)生器或助聽器進(jìn)行習(xí)服治療,通過低強(qiáng)度背景聲降低對耳鳴的感知。定制聲療法需每天堅持6-8小時,持續(xù)3-6個月可見效。音樂療法選擇自然音效或個性化音頻,需避免音量過大加重聽力損傷。
認(rèn)知行為療法幫助患者糾正對耳鳴的災(zāi)難化認(rèn)知,通過放松訓(xùn)練緩解焦慮情緒。正念減壓訓(xùn)練可降低對耳鳴信號的敏感度。團(tuán)體心理治療能改善因耳鳴導(dǎo)致的社會功能退縮,建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)輔導(dǎo)。
限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入控制在5克以下。保證7-8小時睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。進(jìn)行太極拳等舒緩運動,每周3-5次。工作環(huán)境噪聲超過85分貝時應(yīng)佩戴防護(hù)耳塞。
聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行伽瑪?shù)斗派渫饪浦委煛6不Y可考慮鐙骨撼動術(shù)。搏動性耳鳴若確診為血管異常,可能需血管介入治療。術(shù)前需完善純音測聽、ABR等檢查評估手術(shù)適應(yīng)證。
耳鳴患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時間,晚餐不宜過飽以免影響睡眠質(zhì)量。日??删毩?xí)腹式呼吸放松身心,避免長期處于緊張狀態(tài)。建議每半年進(jìn)行一次聽力檢查,監(jiān)測病情變化。飲食注意補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果,限制油炸食品攝入。若出現(xiàn)聽力驟降或眩暈加重需立即就醫(yī)。
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