腦癱肌張力高主要表現(xiàn)為肌肉僵硬、關節(jié)活動受限、姿勢異常等癥狀。腦癱患兒肌張力增高可能與大腦損傷、遺傳因素、早產(chǎn)缺氧、宮內(nèi)感染、新生兒黃疸等因素有關,通常表現(xiàn)為肢體僵硬、腱反射亢進、運動發(fā)育遲緩等癥狀??赏ㄟ^康復訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。
腦癱患兒肌張力增高時,肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),觸摸時感覺僵硬。被動活動肢體時可感到明顯阻力,尤其在快速拉伸時更為明顯。這種肌肉僵硬會影響患兒的自主運動能力,導致穿衣、洗漱等日?;顒永щy。家長需定期幫助患兒進行關節(jié)被動活動,防止肌肉攣縮。
由于肌肉張力持續(xù)增高,關節(jié)活動范圍會逐漸減小。嚴重時可出現(xiàn)關節(jié)攣縮畸形,影響肢體功能。常見于踝關節(jié)跖屈、膝關節(jié)屈曲、肘關節(jié)屈曲等部位。家長需每日幫助患兒進行各關節(jié)的全范圍被動活動,必要時使用矯形器維持關節(jié)功能位。
肌張力增高會導致患兒出現(xiàn)特殊的異常姿勢,如剪刀步態(tài)、角弓反張、頭部后仰等。這些異常姿勢會影響平衡能力和移動功能。家長需注意觀察患兒日常姿勢,及時糾正不良體位,必要時使用姿勢矯正器具。
檢查時可發(fā)現(xiàn)患兒膝跳反射、跟腱反射等深反射明顯亢進,可能伴有陣攣。這是上運動神經(jīng)元損傷的典型表現(xiàn)。家長需注意觀察患兒反射情況,定期隨診評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
肌張力增高會嚴重影響運動發(fā)育里程碑的達成,患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐、爬、站、走等動作明顯落后于同齡兒童。家長需按照康復治療師的指導,循序漸進地幫助患兒進行運動功能訓練。
腦癱患兒肌張力高的日常護理需注重營養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素D和鈣劑。家長應幫助患兒進行規(guī)律的康復訓練,包括被動關節(jié)活動、姿勢控制訓練、平衡訓練等。避免長時間保持同一姿勢,防止壓瘡發(fā)生。定期隨訪評估肌張力變化情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復方案。保持積極心態(tài),與康復團隊密切配合,逐步改善患兒運動功能。
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