老人治療食道癌需根據病情選擇手術切除、放療、化療、靶向治療或免疫治療等方式。食道癌的治療方案需結合腫瘤分期、患者身體狀況及耐受性綜合評估。
早期食道癌患者若無手術禁忌,可優(yōu)先考慮內鏡下黏膜切除術或食管部分切除術,術后配合輔助化療降低復發(fā)概率。中晚期患者常采用同步放化療,放療可選用三維適形放療技術精準定位腫瘤,化療方案多含順鉑、氟尿嘧啶等藥物。靶向治療適用于HER-2陽性患者,常用藥物如曲妥珠單抗注射液。免疫治療通過帕博利珠單抗等PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng)抗腫瘤。高齡或體質虛弱者可采用姑息性支架置入術緩解吞咽困難,同時給予腸內營養(yǎng)支持。
治療期間需加強營養(yǎng)管理,選擇高蛋白流質飲食如乳清蛋白粉、勻漿膳,少量多餐避免嗆咳。術后恢復期可進行呼吸訓練和吞咽功能康復,定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)。家屬應關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導。避免進食過硬、過燙食物,戒煙酒并保持口腔清潔,出現胸痛、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。
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