牙齒有黑線可能由色素沉積、齲齒早期表現(xiàn)、牙結(jié)石附著、四環(huán)素牙或牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過洗牙、補(bǔ)牙、樹脂修復(fù)、冷光美白或貼面修復(fù)等方式治療。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致外源性色素附著在牙面,形成黑色線狀痕跡。這類情況通常無(wú)疼痛感,可通過超聲波洗牙配合噴砂拋光去除。日常建議減少深色飲食攝入,使用含焦磷酸鈉成分的美白牙膏輔助清潔。
牙頸部和窩溝處的黑線可能是齲齒初期脫礦表現(xiàn),與變形鏈球菌感染有關(guān),常伴隨牙齒敏感。需采用顯微去腐技術(shù)清除病變組織,使用3M納米樹脂進(jìn)行充填。未及時(shí)處理可能發(fā)展為中齲,出現(xiàn)明顯齲洞。
齦緣處的黑色線狀物可能是鈣化的牙菌斑,多因清潔不到位導(dǎo)致。超聲波潔治能有效清除結(jié)石,嚴(yán)重者需配合齦下刮治。定期使用牙線清理鄰面間隙,可預(yù)防結(jié)石再生。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為帶狀或線狀灰黑色條紋。輕癥可用Beyond冷光美白儀處理,重癥需全瓷貼面修復(fù)。該情況屬于內(nèi)源性著色,普通潔牙無(wú)法改善。
遺傳或嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的釉質(zhì)缺陷,會(huì)使牙面出現(xiàn)黑色溝紋??刹捎脻B透樹脂技術(shù)封閉微裂隙,嚴(yán)重缺損需用瓷嵌體修復(fù)。建議使用含氟化亞錫的防敏感牙膏維護(hù)。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑線應(yīng)盡早就診檢查,避免用硬物刮擦或自行使用強(qiáng)酸美白產(chǎn)品。日常選用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年接受一次口腔檢查。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行修復(fù)治療的患者,應(yīng)避免咀嚼過硬食物,定期復(fù)查修復(fù)體密合度。妊娠期女性更需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充,預(yù)防胎兒牙胚發(fā)育異常。
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