血糖高人群可選擇升糖指數(shù)較低的主食,主要有燕麥、蕎麥、黑米、糙米、全麥面包等,也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、達(dá)格列凈片等藥物控制血糖。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動。建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片,避免即食燕麥產(chǎn)品。每日攝入量控制在50-75克為宜,可搭配牛奶或無糖酸奶食用。
蕎麥含有D-手性肌醇和蘆丁等活性成分,能改善胰島素敏感性。蕎麥面條或蕎麥飯的升糖指數(shù)僅為54,適合作為午餐主食。烹飪時建議搭配綠葉蔬菜,避免與高油脂食物同食。
黑米外層麩皮富含花青素和膳食纖維,升糖指數(shù)比白米低20%。建議提前浸泡2小時后煮粥或蒸飯,每次食用不超過100克。胃腸功能較弱者應(yīng)減少食用量。
糙米保留米糠層和胚芽,維生素B族和鎂元素含量較高。建議采用1:1比例與白米混合蒸煮,充分咀嚼有助于血糖控制。消化不良者可選擇發(fā)芽糙米。
選擇配料表首位為全麥粉且膳食纖維含量≥6克/100克的產(chǎn)品。建議搭配蛋白質(zhì)食物如雞蛋、瘦肉食用,單次攝入不超過50克。注意查看食品標(biāo)簽避免含糖量過高產(chǎn)品。
適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者,通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉,需隨第一口主食服用。
磺酰脲類促胰島素分泌劑,適用于尚存部分胰島功能的患者。需警惕低血糖風(fēng)險,服藥期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖。
2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,常見副作用為胃腸道反應(yīng)。
非磺酰脲類促泌劑,起效快作用時間短,特別適合老年和腎功能輕度受損患者。需餐前15分鐘服用,漏餐時需停用。
SGLT-2抑制劑類新型降糖藥,通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。使用期間需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險和足部護(hù)理。
血糖高人群日常飲食需注意定時定量,每餐主食攝入量控制在75-100克生重,優(yōu)先選擇完整谷物并搭配足量蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸或糖漬處理。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)食物最后吃主食,細(xì)嚼慢咽有助于血糖平穩(wěn)。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免空腹運(yùn)動。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,就診時攜帶飲食記錄便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。外出就餐時可自帶全麥?zhǔn)称诽娲浦魇?,注意避免高糖高脂的醬料搭配。
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