乳腺癌化療后嘔吐可適量吃小米粥、山藥泥、藕粉羹、蘋果泥、蘇打餅干等易消化食物,也可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片、格拉司瓊膠囊、阿瑞匹坦膠囊、地塞米松片等止吐藥物。建議少食多餐,避免油膩辛辣刺激食物。
小米粥富含碳水化合物和B族維生素,易于胃腸吸收,能緩解化療后胃黏膜損傷引起的惡心。煮至軟爛的小米粥可減少胃腸負(fù)擔(dān),建議溫?zé)崾秤?,每?0-100毫升。
山藥含黏蛋白和淀粉酶抑制劑,能保護(hù)消化道黏膜。蒸熟搗碎成泥狀的山藥更易消化,每日可食用100-150克,分2-3次進(jìn)食。
藕粉具有收斂止瀉作用,沖泡成羹狀能覆蓋胃黏膜減輕嘔吐反射。每次取10克藕粉用溫水調(diào)勻,每日可飲用2-3次。
蘋果中的果膠可吸附胃腸道有害物質(zhì),蒸熟后制成泥狀能減少纖維刺激。選擇酸甜適中的蘋果,每日進(jìn)食1-2個(gè)中等大小蘋果的量。
蘇打餅干堿性成分可中和胃酸,干燥質(zhì)地能緩解惡心感。選擇無(wú)添加糖分的原味餅干,每次2-3片,咀嚼充分后咽下。
通過(guò)阻斷多巴胺受體作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū),適用于輕中度化療所致嘔吐??赡艹霈F(xiàn)錐體外系反應(yīng),需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5-HT3受體拮抗劑,對(duì)順鉑等強(qiáng)致吐化療藥物引起的嘔吐效果顯著。常見不良反應(yīng)包括頭痛和便秘。
長(zhǎng)效5-HT3受體拮抗劑,單次給藥可維持24小時(shí)止吐效果。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
NK-1受體拮抗劑,聯(lián)合其他止吐藥用于高度致吐性化療方案。需注意可能發(fā)生的藥物相互作用。
糖皮質(zhì)激素與止吐藥聯(lián)用可增強(qiáng)效果,尤其適用于延遲性嘔吐。長(zhǎng)期使用需預(yù)防血糖升高和感染風(fēng)險(xiǎn)。
化療期間建議保持口腔清潔,嘔吐后及時(shí)用溫水漱口;進(jìn)食環(huán)境需安靜舒適,避免強(qiáng)烈氣味刺激;記錄嘔吐頻率和食物耐受情況供醫(yī)生參考;適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水;若持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。日??蓢L試生姜茶、薄荷糖等緩解惡心,但避免與藥物同服。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于減輕化療副作用。
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