鼻炎可通過藥物治療、免疫治療、手術治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制等方式改善癥狀,但多數(shù)情況下難以完全根除。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻中隔偏曲、遺傳等因素引起。
藥物治療是鼻炎的基礎治療方式,常用藥物包括鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等。這些藥物能有效緩解鼻塞、流涕等癥狀,但需長期規(guī)范使用。對于過敏性鼻炎,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片也有一定效果。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行增減藥量。
免疫治療主要針對過敏性鼻炎,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對過敏原的耐受性。該療法療程較長,一般需要3-5年,但能改變疾病自然進程。免疫治療對塵螨、花粉等單一過敏原引起的鼻炎效果較好,治療期間可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應,需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。
手術治療適用于藥物控制不佳的慢性鼻炎或伴有明顯解剖結構異常者。常見術式包括下鼻甲部分切除術、鼻中隔矯正術、翼管神經(jīng)切斷術等。手術能改善鼻腔通氣功能,但無法改變過敏體質,術后仍需配合藥物治療。手術存在出血、感染、鼻腔粘連等風險,需嚴格掌握適應證。
鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物、過敏原和炎性介質,減輕黏膜水腫。可使用生理鹽水或專用沖洗器,每日1-2次。該方法安全無副作用,特別適合兒童和孕婦,但需注意水溫適宜、壓力適當,避免嗆咳或中耳感染。長期堅持鼻腔沖洗可減少藥物用量,改善生活質量。
環(huán)境控制是過敏性鼻炎管理的重要環(huán)節(jié),包括保持室內清潔、使用防螨寢具、避免接觸寵物毛發(fā)、在花粉季節(jié)減少外出等。對于職業(yè)性鼻炎患者,需做好職業(yè)防護。環(huán)境控制雖不能治愈鼻炎,但能顯著減少癥狀發(fā)作頻率和嚴重程度,是其他治療措施的基礎。
鼻炎患者日常應注意保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻,戒煙限酒,規(guī)律作息,適當鍛煉增強體質。飲食上可多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。氣候變化時注意保暖,空調濾網(wǎng)定期清潔。癥狀加重或出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等表現(xiàn)時應及時就醫(yī),避免濫用滴鼻劑。通過綜合治療和長期管理,多數(shù)患者能達到癥狀良好控制。
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