頸椎壓迫神經(jīng)頭暈可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解。頸椎壓迫神經(jīng)通常由頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素引起,表現(xiàn)為頭暈、上肢麻木等癥狀。
頸椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)。低頻脈沖電刺激可抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行操作導(dǎo)致?lián)p傷。急性期建議每日治療1次,癥狀緩解后改為隔日1次。
甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。塞來(lái)昔布膠囊能抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生。鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免擅自調(diào)整劑量。服藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
針灸取風(fēng)池、頸百勞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。治療應(yīng)由正規(guī)中醫(yī)師操作,頸椎嚴(yán)重不穩(wěn)者禁用暴力手法。建議每周進(jìn)行2-3次系統(tǒng)治療。
使用頸椎枕維持生理曲度,避免過(guò)高枕頭。工作間歇做米字操活動(dòng)頸部,每45分鐘活動(dòng)3-5分鐘。游泳鍛煉可增強(qiáng)頸背肌力量,推薦蛙泳每周3次。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止血管痙攣加重癥狀。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出患者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適合多節(jié)段椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,定期復(fù)查評(píng)估融合情況。手術(shù)決策需經(jīng)神經(jīng)外科和骨科醫(yī)師共同評(píng)估,非必要不首選手術(shù)方案。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊高度。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,避免俯臥位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶。急性發(fā)作期可局部熱敷,溫度控制在40-45℃。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙,需立即急診處理。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎專(zhuān)項(xiàng)體檢。
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