子宮糜爛一般是指宮頸柱狀上皮異位,通常不會影響懷孕。宮頸柱狀上皮異位多為生理性改變,與雌激素水平有關(guān),多數(shù)無明顯癥狀。若合并宮頸炎、宮頸息肉等病變時,可能對受孕造成一定影響。
宮頸柱狀上皮異位本身屬于正常生理現(xiàn)象,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外移至宮頸表面,外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀,過去被誤稱為糜爛。這種情況不會改變宮頸黏液分泌功能,精子仍可順利通過宮頸進入宮腔,與卵子結(jié)合。妊娠過程中,宮頸黏液栓的形成也不會受到干擾。多數(shù)女性在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位時,無須特殊治療即可正常備孕。
當(dāng)宮頸柱狀上皮異位伴隨病理性改變時,可能影響受孕概率。慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏液黏稠度增加,阻礙精子穿透。宮頸息肉可能堵塞宮頸口,改變宮頸局部微環(huán)境。這些情況可能伴隨同房后出血、陰道分泌物異常等癥狀,需通過婦科檢查、宮頸TCT及HPV檢測明確診斷。對于有生育需求的女性,醫(yī)生可能建議先行治療再備孕,如抗生素治療宮頸炎、息肉摘除術(shù)等。
備孕期間發(fā)現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位,建議完善宮頸癌篩查排除病變。日常保持會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗。同房后異常出血或分泌物增多時及時就診,避免自行使用陰道栓劑。規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定,減少宮頸異常分泌物的產(chǎn)生。
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