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膽囊結(jié)石的危害有哪些

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膽囊結(jié)石的危害主要包括誘發(fā)膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥，長期未治療還可能增加膽囊癌風(fēng)險。膽囊結(jié)石主要由膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素引起，典型癥狀有右上腹疼痛、惡心嘔吐等。

1、膽囊炎

膽囊結(jié)石可能堵塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)急性或慢性膽囊炎。患者會出現(xiàn)持續(xù)性右上腹絞痛，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補液，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染和痙攣。反復(fù)發(fā)作或合并化膿性膽囊炎時，可能需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、膽管梗阻

結(jié)石掉入膽總管會造成膽道梗阻，表現(xiàn)為黃疸、陶土樣便和皮膚瘙癢。嚴重梗阻可能引發(fā)化膿性膽管炎，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識障礙等全身感染癥狀。需通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石，或行膽總管探查術(shù)。梗阻解除前可使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。

3、胰腺炎

膽總管下端結(jié)石可能阻塞胰管開口，導(dǎo)致膽汁反流激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎。表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射，伴有腹脹、嘔吐。輕癥需禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌；重癥可能需血漿置換或壞死組織清除術(shù)。發(fā)病期間禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。

4、膽囊癌風(fēng)險

長期存在的膽囊結(jié)石會反復(fù)刺激膽囊黏膜，尤其結(jié)石直徑超過3厘米或充滿型結(jié)石時，可能誘發(fā)膽囊黏膜上皮異型增生。這類患者建議定期超聲監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或血流信號異常，需考慮預(yù)防性膽囊切除。確診膽囊癌后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

5、消化功能紊亂

膽囊結(jié)石影響膽汁規(guī)律排放，導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，出現(xiàn)餐后腹脹、脂肪瀉等癥狀?？蛇m量補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，日常飲食需限制動物?nèi)臟、油炸食品等高脂食物。合并膽源性腹瀉時，可使用蒙脫石散改善癥狀，同時注意補充維生素A、D、E等脂溶性維生素。

膽囊結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律低脂飲食，避免暴飲暴食和快速減肥。每日適量運動有助于促進膽汁排泄，如散步、太極拳等。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時就醫(yī)，未發(fā)作的靜止性結(jié)石也應(yīng)每6-12個月復(fù)查超聲。術(shù)后患者需逐步適應(yīng)脂肪消化模式改變，分次少量進食并監(jiān)測營養(yǎng)狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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