睪丸上出現小硬疙瘩可能與皮脂腺囊腫、附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等因素有關,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
皮脂腺堵塞可能導致局部形成無痛性硬結,表面光滑且可移動。日常需保持會陰清潔,避免擠壓。若繼發(fā)感染出現紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,合并感染時需口服頭孢克洛膠囊。囊腫較大或反復發(fā)作者需手術切除。
細菌感染引發(fā)的附睪炎癥常伴觸痛、發(fā)熱,硬結多位于睪丸后方。急性期需臥床休息并托高陰囊,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。慢性期可配合熱敷,若形成膿腫需切開引流。治療期間禁止性生活,避免辛辣刺激飲食。
鞘膜腔內液體積聚形成囊性腫物,透光試驗陽性。少量積液可觀察,明顯腫脹伴墜脹感時需行鞘膜翻轉術或穿刺抽液。繼發(fā)性積液需治療原發(fā)病,如使用阿奇霉素分散片控制感染。避免劇烈運動以防陰囊撞擊。
陰囊內靜脈叢迂曲擴張可觸及團塊狀硬結,久站后加重。輕度者可穿專用托帶褲,口服地奧司明片改善循環(huán)。重度伴有不育或疼痛者需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。術后三個月內避免負重和長時間站立。
無痛性逐漸增大的實性腫塊需高度警惕,可能伴隨睪丸沉重感。確診需依靠超聲和腫瘤標志物檢查,根治性睪丸切除術是主要治療方式,術后根據病理類型配合順鉑注射液等化療。發(fā)現異常硬結應及早就診排查。
日常需穿著寬松棉質內褲減少摩擦,每月自行檢查睪丸形態(tài)變化。避免高溫環(huán)境如長時間泡溫泉,高溫可能影響生精功能。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。若硬結持續(xù)增大、出現疼痛或皮膚破潰,須立即至泌尿外科就診,禁止擅自穿刺或外敷藥物。
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