慢性腎臟病二期通常不嚴(yán)重,屬于疾病早期階段,但需積極干預(yù)防止進(jìn)展。慢性腎臟病二期主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率輕度下降,可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度水腫等癥狀。
慢性腎臟病二期患者腎功能尚能代償,多數(shù)無明顯不適,僅通過實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿或血肌酐輕度升高。此時腎臟損傷處于可逆階段,通過控制血壓血糖、低蛋白飲食等措施可延緩病情發(fā)展。部分患者可能出現(xiàn)疲勞、食欲減退等非特異性癥狀,但通常不影響日常生活。
少數(shù)患者若合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病未控制,可能加速進(jìn)展至三期。存在持續(xù)蛋白尿、難以控制的高血壓或急性腎損傷病史時,腎功能惡化風(fēng)險增加。這類患者需更嚴(yán)密監(jiān)測指標(biāo)并強(qiáng)化治療。
慢性腎臟病二期患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),保持血壓低于130/80mmHg,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。每日食鹽攝入不超過5克,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免高鉀高磷食物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如散步、太極拳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時及時就醫(yī)。
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