小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)主要有運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常以及伴隨癥狀等。小兒腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致,需及時就醫(yī)干預(yù)。
患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等運(yùn)動里程碑較同齡兒童明顯延遲??赡馨殡S主動運(yùn)動減少或動作笨拙,部分患兒無法完成抓握、站立等基礎(chǔ)動作。需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。
可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型或降低弛緩型。痙攣型患兒肢體僵硬,活動受限;弛緩型患兒肌肉松軟,關(guān)節(jié)活動度過大。部分患兒存在混合型肌張力障礙。
常見角弓反張、剪刀步態(tài)、蛙式體位等異常姿勢。患兒可能因肌張力不平衡出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、髖關(guān)節(jié)脫位等繼發(fā)畸形。需通過矯形器輔助矯正。
原始反射如握持反射、擁抱反射等持續(xù)存在或消失延遲。平衡反應(yīng)、保護(hù)性伸展反應(yīng)等姿勢反射發(fā)育不全??赏ㄟ^神經(jīng)發(fā)育評估發(fā)現(xiàn)異常。
約半數(shù)患兒合并智力障礙、癲癇或視聽障礙??赡艹霈F(xiàn)流涎、吞咽困難、語言發(fā)育落后等表現(xiàn)。需多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行綜合治療。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在運(yùn)動發(fā)育落后或異常姿勢時,應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科。日常需保持患兒營養(yǎng)均衡,避免繼發(fā)感染,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練??膳浜鲜褂贸C形支具、輔助器具改善功能,定期評估發(fā)育進(jìn)度。注意心理疏導(dǎo),避免過度保護(hù)影響患兒自主能力發(fā)展。
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