兒童身材矮小可通過營養(yǎng)干預(yù)、生長激素治療、病因治療、運(yùn)動促進(jìn)、心理疏導(dǎo)等方式改善。身材矮小可能與遺傳因素、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病、營養(yǎng)不良、心理社會因素等原因有關(guān)。
保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量增加鋅、鐵等微量元素。避免挑食偏食,定時定量進(jìn)餐。對于營養(yǎng)不良導(dǎo)致的生長遲緩,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
經(jīng)專業(yè)檢查確診為生長激素缺乏癥時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長激素注射液。治療期間需定期監(jiān)測血糖、甲狀腺功能等指標(biāo),觀察骨骨骺線閉合情況。該治療對特發(fā)性矮小癥也有一定效果。
針對甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片,慢性腎病需控制原發(fā)病,先天性心臟病應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯正。消除病因后生長速度可能得到改善。骨骼發(fā)育異常需骨科??铺幚?。
每天進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動如跳繩、籃球、游泳等,刺激生長板軟骨細(xì)胞增殖。避免過度運(yùn)動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分和能量,保證8-10小時高質(zhì)量睡眠。
建立積極家庭氛圍,避免因身高問題產(chǎn)生焦慮。通過認(rèn)知行為療法改善自我認(rèn)同感,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。家長應(yīng)避免將自身焦慮傳遞給孩子,多給予鼓勵性評價。
家長需定期監(jiān)測兒童生長曲線,記錄每年身高增長情況,3歲以下每年增長低于7厘米、3歲至青春期前每年增長低于5厘米時應(yīng)及時就醫(yī)。日常保證均衡飲食,每天500毫升牛奶或等量乳制品,適量進(jìn)食牛肉、深海魚等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免食用含糖飲料和油炸食品,控制體重合理增長。營造愉快的生活環(huán)境,保證充足睡眠,學(xué)齡兒童每日睡眠時間不少于9小時。冬季注意補(bǔ)充維生素D,春夏季節(jié)多進(jìn)行戶外活動。若發(fā)現(xiàn)生長速度明顯減緩或落后同齡人兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上,應(yīng)盡早就診兒童內(nèi)分泌科。
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